เอกสารประกอบข้อเสนอโครงการ บพท. · โครงการ "นนทบุรีรู้ธาตุ"

หลักสูตรพัฒนาศักยภาพ อสม. ดูแลสุขภาพตามธาตุ
บันไดการเรียนรู้ 3 ขั้น — จากผู้เรียน สู่ผู้เชื่อมสุขภาพชุมชน สู่ครูพี่เลี้ยง

โครงสร้างหลักสูตรฉบับเต็ม พร้อมเนื้อหารายโมดูล รูปแบบการสอน การวัดผล การรับรอง และลิงก์ตำราอ้างอิงจากห้องสมุดเพลินไพร — ออกแบบให้ขยายผลต่อได้โดยครูท้องถิ่น (exit strategy ในตัว)

เพลินไพร วิสาหกิจเพื่อสังคม × เทศบาลนครนนทบุรี × บพท. กรกฎาคม 2569
ภาพรวมหลักสูตร

หลักการออกแบบ: แกนเดียว เส้นเรื่องเดียว ปลอดภัยทุกจุด

ทุกขั้นของบันไดอ้างอิง แกนกลางร่วม (Core Knowledge Map) 9 โมดูล — แหล่งอ้างอิงเดียวของทุกหลักสูตรเพลินไพร ภายใต้ปรัชญา โมเดล 20–80 "เสริมไม่แทน": ศาสตร์ธาตุช่วยให้เข้าใจต้นเหตุเชิงวิถีชีวิตและดูแลตนเอง ส่วนการแพทย์แผนปัจจุบันคือกรอบความปลอดภัยและการวินิจฉัยหลัก

เส้นเรื่องหลักของหลักสูตร — สอน "กระบวนการ" ไม่ใช่การท่องจำ
① เข้าใจตัวเองธาตุประจำตัว + สามเหลี่ยมธาตุ ลม–ไฟ–น้ำ + พร่อง (CM2)
② เข้าใจมิติที่ผิดสมดุลHealth Matrix 5 มิติ: โครงสร้าง·อวัยวะ·ไหลเวียน·สมอง·จิตใจ (CM3)
③ เลือกศาสตร์ที่เหมาะเกณฑ์ "ประหยัด · ง่าย · ได้ผล" (CM8)
④ แผนที่สุขภาพของตัวเองบูรณาการเป็นแผนดูแลรายคน + ต่อยอดใบสั่งสถานที่ (CM9)
ด่านความปลอดภัยคุมทุกขั้น: คัดกรองสัญญาณอันตราย 6 กลุ่ม (CM5) เป็นเงื่อนไขบังคับผ่าน 100% — "ไม่แน่ใจให้ส่งต่อ" · ไม่มีคำสัญญารักษาโรค · ไม่ส่งเสริมหยุดการรักษาแพทย์
บันไดการเรียนรู้ 3 ขั้น — เส้นทางเติบโตของ อสม. ที่มีทางออกให้เพลินไพรถอนตัว

แยก "เนื้อหา (คลังกลาง) · การสอน (ครูท้องถิ่น) · การรับรอง (แกนวิชาการ)" ออกจากกัน ตามแบบอย่างระบบฝึกอบรมกู้ชีพสากล (AHA/CPR) — ปีที่ 3 ครูท้องถิ่นสอนเองได้ ≥ 90% เพลินไพรเหลือบทบาทรับรองคุณภาพ

ทำไม อสม. จึงอยากเข้าร่วม — ออกแบบจากประโยชน์ต่อตัว อสม. ก่อนหน้าที่
ข้อเสนอคุณค่าความหมาย
ได้ "วิธีคิด" เป็นของตนเองความเชี่ยวชาญที่ทำให้เป็น "ผู้ที่ชุมชนต้องถาม" ไม่ใช่แค่ช่องทางส่งงาน
ผู้ได้ประโยชน์คนแรกคือตัวเองใช้ดูแลตนเองและครอบครัวได้ตั้งแต่วันแรกของการอบรม
ลดงาน มิใช่เพิ่มงานคำตอบสำเร็จรูปที่ปลอดภัยสำหรับคำถามที่ชาวบ้านถามอยู่แล้วทุกวัน · กติกา "ไม่แน่ใจ = ส่งต่อ" เป็นเกราะป้องกัน
มีบันไดให้เติบโตวุฒิบัตรมอบต่อหน้าชุมชน · ขั้นที่ 2–3 มีค่าตอบแทนจริงผูกกับกองทุนสุขภาพตำบล (กปท.) และค่าสอน
คืนความหมายของการเป็น อสม.วงจร วัด–จ่าย–เข้าร่วม–วัดซ้ำ ทำให้เห็นผลลัพธ์จากมือตนเองเป็นรูปธรรม
หลักไม่เพิ่มภาระ: สมัครใจไม่เกณฑ์ · เสียบเข้ารอบเยี่ยมบ้านเดิม · เครื่องมือแทนของเดิมไม่ซ้อนของเดิม · เวลาอบรมกำหนดร่วมกับผู้เรียน · ผู้ไม่ประสงค์รับบทบาทต่อยังคงวุฒิขั้นที่ 1 ไว้ดูแลครอบครัวได้
ขั้นที่ 1 — อสม. รู้ธาตุ (พื้นฐาน)

หลักสูตรแกน 9 โมดูล + โมดูลภาคสนาม · 24 ชั่วโมง แบบผสมผสาน

กดที่แต่ละโมดูลเพื่อดู วัตถุประสงค์ · เนื้อหาย่อย · กิจกรรมและใบงาน · การประเมิน · รูปแบบการสอน · ตำราอ้างอิง — เงื่อนไขเข้าเรียน: เป็น อสม. หรือแกนนำสุขภาพชุมชนที่หน่วยงานพื้นที่เสนอชื่อ (สมัครใจ)

CM1

ฐานคิดเชื่อมศาสตร์ + โมเดล 20–80 "เสริมไม่แทน"

กรอบคิดและจริยธรรมที่คุมทั้งหลักสูตร — เส้นแบ่งระหว่างศาสตร์ธาตุกับการแพทย์แผนปัจจุบัน
📱 เรียนเองได้
🎯 วัตถุประสงค์ — จบโมดูลนี้ อสม. สามารถ
  • อธิบายได้ว่าศาสตร์ธาตุใช้ "เสริม" การแพทย์แผนปัจจุบันอย่างไร
  • บอกเส้นแบ่งว่าเมื่อไรใช้ธาตุ เมื่อไรต้องพึ่งแผนปัจจุบัน
📚 เนื้อหาหลัก
  • สุขภาพดี = สมดุลของร่างกาย · เสียสมดุล = เกิดอาการ
  • ธาตุ = เครื่องมือเข้าใจสาเหตุเชิงวิถีชีวิต (ส่วนเสริม)
  • แผนปัจจุบัน = กรอบความปลอดภัย + การวินิจฉัยโรค (ส่วนหลัก) — ติดเชื้อรุนแรง ก้อน อุบัติเหตุ ต้องพึ่งหมอ
  • เมื่อสงสัย/ไม่ดีขึ้น = ไปหาหมอเสมอ
📝 แบบประเมินท้ายโมดูล
  • ยกตัวอย่าง 1 อย่างที่ดูแลด้วยธาตุได้ และ 1 อย่างที่ต้องส่งต่อแผนปัจจุบัน
🏫 รูปแบบการสอน

เรียนเองได้เต็มที่ผ่านห้องสมุดออนไลน์/วิดีโอ + สรุปทบทวนในห้อง (ค่าตั้งต้น ~2 ชม.)

CM2

ธาตุประจำตัว + สามเหลี่ยมธาตุ — "เข้าใจตัวเอง"

ลม–ไฟ–น้ำ + ภาวะพร่อง · แยกธาตุพื้นกับธาตุที่ผิดปกติตอนนี้ · ทิศกำเริบ/หย่อน
📱 เรียนเองได้
🎯 วัตถุประสงค์
  • จำแนกธาตุลม ไฟ น้ำ และภาวะพร่องได้
  • บอกธาตุเด่นและทิศ (กำเริบ/หย่อน) ของตัวเองได้
📚 เนื้อหาหลัก
  • คนส่วนใหญ่มีธาตุเด่น 1–2 ธาตุ
  • แยก "ธาตุพื้น (ติดตัว)" กับ "ธาตุที่ผิดปกติตอนนี้" — ดูแลตัวที่ผิดปกติก่อน
  • ทิศ: กำเริบ = มากไป (ต้องลด) · หย่อน = อ่อนกำลัง (ต้องบำรุง)
ตารางลักษณะธาตุ
ธาตุเมื่อสมดุลเมื่อกำเริบ (มากไป)
ลมคล่องแคล่ว ความคิดไวแห้ง ปั่นป่วน ปวดย้ายที่ ท้องอืดมีลม นอนไม่หลับ
ไฟย่อยดี อบอุ่น กระตือรือร้นร้อน แดง แสบ อักเสบ หงุดหงิด
น้ำผิวชุ่ม สงบ อดทนหนัก บวม ชื้น เสมหะมาก ง่วงเฉื่อย
พร่องอ่อนล้า ไม่มีแรง ซีด มือเท้าเย็น ฟื้นช้า
✏️ กิจกรรม — "ธาตุเด่นของฉัน" (ใบงาน 2)
  • อ่านตารางลักษณะธาตุ ทำเครื่องหมายข้อที่ใช่ตัวเรา
  • นับว่าธาตุใดมากสุด = ธาตุเด่นเบื้องต้น
  • เล่าให้เพื่อนฟังว่าตรงกับนิสัย/อาการที่เคยเป็นไหม
📝 แบบประเมินท้ายโมดูล
  • ธาตุ 3 + ภาวะพร่องต่างกันอย่างไร
  • กำเริบกับหย่อนดูแลต่างกันอย่างไร
CM3

Health Matrix 5 มิติ — "เข้าใจมิติที่ผิดสมดุล"

มองสุขภาพองค์รวมเป็นตาราง 3 ธาตุ × 5 มิติ — ไม่แก้เป็นจุด ๆ
📱 เรียนเองได้
🎯 วัตถุประสงค์
  • บอก 5 มิติของสุขภาพได้
  • ระบุได้ว่าอาการหนึ่ง ๆ กระทบมิติใดของสุขภาพ (ไม่มองแค่จุดเดียว)
📚 เนื้อหาหลัก
  • มองร่วมกับธาตุเป็นตาราง "3 ธาตุ × 5 มิติ"
  • ตัวอย่าง: "ไฟกำเริบที่มิติอวัยวะ" = กรดไหลย้อน · "ลมกำเริบที่มิติจิตใจ" = เครียด นอนไม่หลับ
5 มิติของสุขภาพ
มิติหมายถึงตัวอย่างอาการ
โครงสร้างกระดูก กล้ามเนื้อ ข้อ ท่าทางปวดเมื่อย ปวดหลัง ปวดเข่า
อวัยวะการทำงานของอวัยวะ/ระบบท้องอืด กรดไหลย้อน ไอ
ไหลเวียนเลือดลม น้ำเหลือง การลำเลียงมือเท้าเย็น บวม เวียนหน้ามืด
สมองระบบประสาท การนอน สมาธินอนไม่หลับ ปวดหัว หลงลืม
จิตใจอารมณ์ ความเครียด ความสัมพันธ์เครียด วิตกกังวล หงุดหงิด
✏️ กิจกรรม — "อาการนี้อยู่มิติไหน" (ใบงาน 3)
  • หยิบอาการที่ตัวเองหรือคนใกล้ตัวเป็น
  • ระบุว่าอยู่มิติใด (อาจมากกว่า 1 มิติ)
  • บอกธาตุที่เกี่ยวข้อง → เขียนเป็น "ธาตุ × มิติ"
📝 แบบประเมินท้ายโมดูล
  • บอก 5 มิติสุขภาพให้ครบ
  • เลือกอาการ 1 อย่าง ระบุมิติและธาตุที่เกี่ยวข้อง
CM4

อ่านร่างกาย / อ่านธาตุ (ดู–สัมผัส–ฟัง)

ทักษะรับข้อมูลก่อนตัดสินใจดูแล — โมดูลที่จำเป็นต้องฝึกเจอตัวมากที่สุด
🤝 ต้องเจอตัว
🎯 วัตถุประสงค์
  • ใช้ ดู–สัมผัส–ฟัง อ่านธาตุและมิติของตนเอง/ผู้อื่นเบื้องต้นได้
สามช่องทางการอ่าน
ช่องทางสังเกตอะไรบอกอะไร
ดูรูปร่าง ผิว สีหน้า ลิ้น ท่าทางธาตุพื้น ความร้อน-เย็น-ชื้น
สัมผัสอุณหภูมิ ความตึงตัว มือเท้าเย็น/ร้อนไฟมาก/น้อย ลมคั่ง
ฟังน้ำเสียง ลมหายใจ การเล่าอาการลม และสภาพจิตใจ
✏️ กิจกรรม — "อ่านธาตุเพื่อน" (ใบงาน 4)
  • จับกลุ่ม 3 คน ผลัดกันเป็นผู้ถูกอ่าน
  • ใช้ ดู–สัมผัส–ฟัง บันทึกสิ่งที่สังเกต
  • ทายธาตุเด่น + มิติ แล้วให้เจ้าตัวยืนยัน
⚠️ ข้อควรระวัง
  • เป็นการอ่าน "แนวโน้ม" ไม่ใช่วินิจฉัยโรค
  • ดูภาพรวมหลายข้อ อย่าด่วนสรุปจากข้อเดียว
📝 แบบประเมินท้ายโมดูล
  • ดู–สัมผัส–ฟัง แต่ละช่องทางบอกอะไรได้บ้าง
🏫 รูปแบบการสอน

ภาคปฏิบัติ onsite (จำเป็นสุด) — ต้องแตะ/สังเกตด้วยกันจริง เป็นแกนของวัน practicum ร่วมกับคลินิกจำลอง (ค่าตั้งต้น ~3 ชม.)

CM5

ความปลอดภัย: สัญญาณอันตราย 6 กลุ่ม + คัดกรอง–ส่งต่อ ⚑

หัวใจความปลอดภัย — เงื่อนไขบังคับผ่าน 100% เท่ากันทุกหลักสูตร ห้ามลดระดับ
⚑ บังคับผ่าน 100%ผสม: เรียนเอง + ฝึกสถานการณ์
🎯 วัตถุประสงค์
  • ระบุสัญญาณอันตรายสากล 6 กลุ่ม
  • ตัดสินใจได้ว่าเมื่อใดดูแลเอง เมื่อใดส่งต่อ รพ.สต./ศูนย์บริการสาธารณสุข
⚑ สัญญาณอันตราย 6 กลุ่ม — เจอข้อใดข้อหนึ่ง ส่งต่อทันที ไม่ต้องดูธาตุ
  • เลือด: อาเจียน/ไอ/ถ่าย/ปัสสาวะเป็นเลือด จุดเลือดออก เลือดหยุดยาก
  • หายใจ–หัวใจ: หายใจลำบาก เจ็บแน่นหน้าอก
  • สมอง: ซึม สับสน ชัก อ่อนแรงครึ่งซีก ปากเบี้ยว พูดไม่ชัด
  • รุนแรง: ปวด/อาการรุนแรงเฉียบพลัน หรือทรุดเร็ว
  • ไข้สูง: ไข้สูงไม่ลดหลายวัน ร่วมซึม/คอแข็ง
  • เรื้อรังผิดปกติ: น้ำหนักลดเอง มีก้อน อาการไม่หายเป็นเดือน
📚 จุดเด่นของระบบ
  • "ไม่ผูกกับชื่อโรค" จึงครอบคลุมแม้อาการที่ไม่เคยเรียน
  • หลักยืน: ไม่แน่ใจให้ส่งต่อไว้ก่อน
  • การใช้งานของ อสม.: เชื่อม รพ.สต./ศูนย์บริการสาธารณสุขตามระบบพื้นที่ บันทึกและส่งต่อผ่านช่องทางที่กำหนด (เช่น LINE กลุ่มงาน) และติดตามว่าผู้ป่วยได้รับการดูแลต่อ
✏️ กิจกรรม — ฝึกคัดกรองจากสถานการณ์ (ใบงาน 5)
  • วิทยากรอ่านสถานการณ์จำลอง
  • ผู้เรียนชูป้าย เขียว = ดูแลเอง / แดง = ส่งต่อ
  • อภิปรายเหตุผล อ้างสัญญาณ 6 กลุ่ม
📝 แบบประเมินท้ายโมดูล
  • บอกสัญญาณอันตราย 6 กลุ่มให้ครบ
  • ทำไม "ไม่แน่ใจ" จึงควรส่งต่อไว้ก่อน
CM6

วงจรดูแล 4 ขั้น (Self-Care Loop) — ใช้ได้ทุกอาการ

"อันตรายไหม → ธาตุ/มิติไหนเด่น → ทำตรงข้าม แก้ที่ต้นเหตุ → ไม่ดีขึ้นไปหาหมอ"
ผสม: เรียนเอง + สวมบทบาท
🎯 วัตถุประสงค์
  • ใช้วงจรดูแล 4 ขั้นกับอาการใดก็ได้ แม้ไม่เคยเรียน
วงจร 4 ขั้น
ขั้นทำอะไรหัวใจ
① ปลอดภัยไหมเช็คสัญญาณอันตราย 6 กลุ่มมีข้อใดข้อหนึ่ง = ส่งต่อทันที
② ธาตุ/มิติไหนเด่นร้อน=ไฟ · แห้งปั่นป่วน=ลม · หนักชื้น=น้ำ · อ่อนล้า=พร่อง + อยู่มิติไหนดูตัวเด่นก่อน
③ ทำตรงข้าม + แก้รากปรับด้วยสิ่งตรงข้าม ถาม กิน/ทำ/ช่วงเวลาแก้ที่ต้นเหตุ
④ ให้เวลาสังเกตลอง 3–7 วันไม่ดีขึ้น/แย่ลง = ไปหาหมอ
✏️ กิจกรรม — สวมบทบาทเดินวงจร (ใบงาน 6)
  • จับคู่ เล่าอาการจริงที่ไม่รุนแรง
  • อีกคนพาเดินวงจรทีละขั้น พูดออกเสียง
  • สลับบทบาท นำเสนอ 1 คู่
📝 แบบประเมินท้ายโมดูล
  • บอกวงจร 4 ขั้นตามลำดับ
  • ทำไมขั้น 4 จึงสำคัญที่สุด
CM7

หลักตรงข้ามบำบัด + รากต้นเหตุ 3 ส่วน

ตรรกะการเยียวยา: ร้อน↔เย็น · ปั่นป่วน↔สงบ · พร่อง↔บำรุง · ราก = กิน·พฤติกรรม·สมุฏฐาน
📱 เรียนเองได้
🎯 วัตถุประสงค์
  • เลือกแนวปรับสมดุลด้วยสิ่งตรงข้ามได้
  • สืบรากต้นเหตุ กิน·พฤติกรรม·สมุฏฐาน ได้
หลักตรงข้ามบำบัด
ถ้าเด่นแบบทำตรงข้ามตัวอย่างที่ทำได้เอง
ไฟ (ร้อน)ทำให้เย็นลดเผ็ด-ทอด-เหล้า-กาแฟ ดื่มน้ำพอ พักใจ
ลม (แห้ง-ปั่นป่วน)สงบ อุ่น สม่ำเสมอกินเป็นเวลา อาหารอุ่น นวด-ประคบ ฝึกหายใจ
น้ำ (หนัก-ชื้น)อุ่น ขับชื้นลดมัน-หวาน-เย็น ขยับร่างกาย
พร่องบำรุง พักนอนพอ อาหารมีกำลังย่อยง่าย
📚 รากต้นเหตุ 3 ส่วน (ถามทุกอาการ)
  • การกิน: กินอะไรที่กระตุ้น?
  • พฤติกรรม: นอน งาน ท่าทาง อารมณ์?
  • สมุฏฐานอื่น: วัย ฤดู อากาศ ช่วงเวลาที่กำเริบ?
📝 แบบประเมินท้ายโมดูล
  • หลักตรงข้ามของไฟ ลม น้ำ พร่อง เป็นอย่างไร
  • รากต้นเหตุ 3 ส่วนคืออะไร
CM8

กล่องเครื่องมือ + หลักเลือกศาสตร์ "ประหยัด · ง่าย · ได้ผล"

ไม่ต้องรู้ศาสตร์ทั้งหมด — สำคัญคือ "เลือกเป็น" ให้เหมาะกับคน-เวลา-อาการ
ผสม: เรียนเอง + ฝึกเลือกกับเคส
🎯 วัตถุประสงค์
  • เลือกศาสตร์/วิธีดูแลที่เหมาะกับธาตุ-มิติ และคุ้มค่าที่สุด
  • ใช้เกณฑ์ ประหยัด·ง่าย·ได้ผล ในการเลือก
📚 กล่องเครื่องมือดูแลตามธาตุ
  • อาหาร/รส · สมุนไพรพื้นบ้าน · กิจวัตร (dinacharya) · การเคลื่อนไหว · ลมหายใจ-ใจ
  • เกณฑ์เลือกศาสตร์ 4 ข้อ: (1) เหมาะกับธาตุ/มิติ · (2) ประหยัด — ต้นทุนต่ำ หาได้ในชุมชน · (3) ง่าย — ทำเองได้ · (4) ได้ผลดี + ปลอดภัย — เลือกสิ่งที่ผ่านครบก่อน
✏️ กิจกรรม — เลือกศาสตร์ให้เคส (ใบงาน 8)
  • รับการ์ดอาการ (เช่น นอนไม่หลับ ท้องอืด ปวดเมื่อย)
  • ระบุธาตุ×มิติ แล้วเสนอ 2–3 วิธีดูแล
  • คัดด้วยเกณฑ์ 4 ข้อ เหลือ 1 วิธีที่ "ประหยัด ง่าย ได้ผล" ที่สุด
⚠️ ข้อควรระวัง
  • ระวังสมุนไพรในผู้มีโรคประจำตัว/ตั้งครรภ์/ใช้ยาประจำ — ปรึกษาเจ้าหน้าที่ก่อน
📝 แบบประเมินท้ายโมดูล
  • ยกอาการ 1 อย่าง เลือกวิธีดูแลที่ประหยัด·ง่าย·ได้ผล พร้อมเหตุผล
CM9

แผนที่สุขภาพของตัวเอง (Personal Health Mapping) — บูรณาการปลายทาง

สังเคราะห์ 3 ขั้นเป็น "แผนที่ + แผนดูแลของตัวเอง" — จุดเชื่อมสู่ใบสั่งสถานที่
โปรเจกต์ + รีวิว (สด/ออนไลน์)
🎯 วัตถุประสงค์
  • ทำแผนที่สุขภาพและแผนดูแลของตนเองได้
  • ประยุกต์ทำให้ผู้อื่นในชุมชนได้
แบบฟอร์มแผนที่สุขภาพ
หัวข้อของฉัน
ธาตุเด่น / สิ่งที่มักกำเริบ………………………
มิติที่มักผิดสมดุล (จาก 5 มิติ)………………………
วิธีดูแลที่เลือก (ประหยัด·ง่าย·ได้ผล)………………………
รากต้นเหตุที่จะแก้………………………
สัญญาณที่ต้องไปหาหมอ………………………
✏️ กิจกรรม — แผนที่สุขภาพของฉัน + ของเพื่อนบ้าน (ใบงาน 9)
  • ทำแผนที่สุขภาพของตัวเองให้เสร็จ
  • จับคู่ ช่วยกันทำแผนที่สุขภาพให้อีกคน
  • นำเสนอ 1 คู่ เน้นการเลือกศาสตร์ที่คุ้มค่า
📝 แบบประเมินท้ายโมดูล
  • นำเสนอแผนที่สุขภาพของตนเอง (ธาตุ → มิติ → วิธีดูแล → จุดส่งต่อ)
💡 หมายเหตุสำคัญ

สอนเป็น "หลักการทำแผนที่สุขภาพ 3 ขั้น" ที่ทำเองได้ — ไม่ใช่การจำ archetype 42 แบบ · Health Blueprint ออนไลน์เป็นตัวช่วยเสริมเท่านั้น ไม่ใช่แกน

โมดูลภาคสนาม: ใบสั่งสถานที่ (Place Prescription) — ชั้นการใช้งานเฉพาะนนทบุรี

ต่อยอด CM8–CM9 สู่เมืองจริง: แปลงแผนที่สุขภาพเป็น "สถานที่ + เวลา + ความถี่" ในวงแหวนใกล้บ้าน
🤝 ฝึกภาคสนามจริง
🎯 วัตถุประสงค์
  • จับคู่ "มิติที่ขาด × สถานที่จริง" ในวงแหวนใกล้บ้านผู้เรียนได้ (เป้าสัดส่วน วง 0–1 ~60% · วง 2 ~30% · วง 3–4 ~10%)
  • ฝึกจ่ายใบสั่งสถานที่จริงในชุมชนตัวเอง พร้อมผ่านตาราง "ธงเหลืองก่อนจ่าย" ทุกใบ
📚 เนื้อหาหลัก
  • แนวคิดวงแหวนระยะทาง: ใบสั่งที่ต้องฝ่ารถติด-แดดร้อน = ติดลบตั้งแต่ยังไม่เริ่ม
  • แคตตาล็อกจุดขึ้นทะเบียน 10–15 จุดแรก/ชุมชน (มุมเย็นไฟจิ๋ว · ชมรม · ตลาดรู้ธาตุ · วัด · สวน)
  • บทบาท อสม. = "ผู้จ่ายใบสั่ง + พี่เลี้ยงประจำวงแหวน" · เชื่อมการวัดซ้ำที่ศูนย์บริการสาธารณสุข (3/6/12 เดือน)
  • ธงเหลืองยืน: เบาหวาน/ไต/วาร์ฟาริน ใช้รายการอาหารที่ทีมหมอกำหนดเท่านั้น · ซึมเศร้ารุนแรง = ส่งต่อก่อน
✏️ กิจกรรมภาคสนาม
  • เดินสำรวจ + ขึ้นทะเบียนจุดในวงแหวนชุมชนตัวเองร่วมกับกองสาธารณสุขเทศบาล
  • ซ้อมจ่ายใบสั่งกับเคสจำลองในชุมชนจริง ก่อนเปิดระบบจริง
💡 หมายเหตุ

ขั้นที่ 1 เรียนระดับ "แนะนำ + ฝึกพื้นฐาน" — เนื้อหาใบสั่งสถานที่ฉบับเต็มและบทบาทผู้เชื่อมประสาน (link worker) อยู่ในขั้นที่ 2

ขอบเขตงานหลังจบขั้นที่ 1: ดูแลและให้คำแนะนำอาการกลุ่ม 🟢 (ดูแลตนเองได้) · ส่งต่อทุกกรณีที่มีสัญญาณอันตรายหรือไม่แน่ใจ · แนะนำการใช้คู่มือและห้องสมุด LINE แก่ชาวบ้าน
ขั้นที่ 2 — อสม. รู้ธาตุขั้นสูง

ผู้เชื่อมสุขภาพชุมชน (Community Health Link Worker)

เลื่อนขั้นด้วย "สมรรถนะจริง" ไม่ใช่ชั่วโมงเรียน — เริ่มคัดผู้มีศักยภาพ ~10 คน ในเดือน 8–12 ของปีนำร่อง

เงื่อนไขเข้าเรียน
ผ่านขั้นที่ 1 + ปฏิบัติงานจริง 3–6 เดือน + มีบันทึกเคสจริงตามเกณฑ์ (เชิงสมรรถนะ)
เนื้อหาส่วนเพิ่ม
① Health Blueprint ฉบับเต็ม — แผนที่สุขภาพ 5 มิติ + จัดระดับเสี่ยง
② ใบสั่งสถานที่ + บทบาทผู้เชื่อมประสาน (link worker) — จ่ายและติดตามใบสั่งเต็มระบบ
③ การติดตามซ้ำระยะยาว 6–12 เดือน — วงจร วัด–จ่าย–เข้าร่วม–วัดซ้ำ
④ อาการกลุ่ม 🟡 ที่ต้องใช้เกณฑ์แยกโรค
⑤ ธนาคารอาการฉบับเต็ม 204 อาการ (🟢77 · 🟡86 · 🔴41)
⑥ การสื่อสารและเข้าใจบุคคลต่างธาตุ — สำหรับงานเชื่อมคนเข้ากลุ่มกิจกรรม
ขอบเขตงาน
ดูแลเคสกลุ่ม 🟡 ภายใต้เกณฑ์ตัวแยก · จ่ายและติดตามใบสั่งสถานที่ · ประสานเทศบาล/กปท./รพ.สต. · เป็นพี่เลี้ยงหน้างานให้ อสม. ขั้นที่ 1
การประเมิน
สอบกลาง + ประเมินจากแฟ้มเคสจริง + สังเกตการปฏิบัติ
วุฒิบัตร
"ผู้เชื่อมสุขภาพชุมชน" อายุ 2 ปี · มีค่าตอบแทนจริงผูกกับกิจกรรมกองทุนสุขภาพตำบล
ขั้นที่ 3 — เส้นทางคัดเลือก

ครูพี่เลี้ยง (Certified Local Trainer)

กลไกที่ทำให้ระบบขยายต่อได้เมื่อเพลินไพรถอนตัว — ปีที่ 3 ครูท้องถิ่นสอนขั้นที่ 1 เองทั้งหมด

เงื่อนไขเข้า
ผ่านขั้นที่ 2 + ได้รับการเสนอชื่อจากพื้นที่ + สอนร่วมกับครูที่ได้รับการรับรอง (co-teach) อย่างน้อย 1 รอบเต็ม
สิทธิและหน้าที่
จัดสอนขั้นที่ 1 ได้เองในพื้นที่ โดยใช้ชุดสื่อมาตรฐานจากคลังกลาง · ประเมินผู้เรียนด้วยข้อสอบและ rubric กลาง · รายงานผลเข้าระบบทะเบียนกลาง
ข้อผูกพันคุณภาพ
กติกา "ส่งต่อความรู้โดยไม่แก้สาส์น" — ห้ามดัดแปลงการ์ดมาตรฐานและเนื้อหาความปลอดภัย (แก้ได้โดยทีมวิชาการกลางเท่านั้น) · รับการนิเทศ/สุ่มสังเกตการสอน · ต่ออายุวุฒิครูทุก 2 ปี
ช่วงเวลาเหตุการณ์สำคัญบทบาทเพลินไพร
ปีที่ 1 (นำร่อง)อสม. ~50 คน ผ่านขั้นที่ 1 · เดือน 8–12 คัดผู้มีศักยภาพ ~10 คน เริ่มขั้นที่ 2สอนเองเต็มรูป + เก็บข้อมูลปรับหลักสูตร
ปีที่ 2ขั้นที่ 2 เต็มรูป · ผู้ผ่านเริ่ม co-teach ขั้นที่ 1 รุ่นใหม่ · กิจกรรมเข้าแผน กปท.สอนร่วม + สร้างครู + วางระบบทะเบียน/ข้อสอบกลาง
ปีที่ 3ครูท้องถิ่นสอนขั้นที่ 1 เองทั้งหมด (เป้า ≥ 90% ของชั่วโมงสอน) · ขยายเมืองที่สองถอนตัวจากการสอน — เหลือรับรอง พัฒนาเนื้อหา และ audit
ปีที่ 4+ระบบหมุนด้วยงบท้องถิ่น + ครูท้องถิ่น + ทะเบียนรับรองกลางสถาบันมาตรฐานและรับรอง
รูปแบบการสอน (Delivery)

Cohort Immersive สำหรับรุ่นนำร่อง — สลับสู่รูปแบบประหยัดเมื่อขยายผล

หลักการ: แยก "อะไร (แกน 9 โมดูล = คงที่)" ออกจาก "อย่างไร (รูปแบบส่งมอบ = เลือกได้)" · คำถามกำหนดจำนวนวันเจอตัว: "อะไรที่ต้องมีตัวอยู่ในห้องจริง ๆ?" — คำตอบคือ แกน ~70% เรียนเองได้ เหลือเจอตัวจริงแค่ CM4 + คลินิกจำลอง + สอบปฏิบัติ

รุ่นนำร่องนนทบุรี — แบบ B · Cohort Immersive
  • onsite 2 วัน × 2–3 รอบ + ออนไลน์แทรก + train-the-trainer
  • รวม 24 ชั่วโมง ช่วงเดือน 4–6 ของโครงการ
  • ได้ความลึก ความเชื่อใจ และทีมแกนนำท้องถิ่น — คุ้มสำหรับรอบสร้างต้นแบบ
เดือนกิจกรรมอบรม
3เปิดรับ อสม. (สมัครใจ) · ปฐมนิเทศ
4–5อบรม onsite 2 วัน × 2 รอบ + ออนไลน์แทรก (แกน 9 โมดูล)
6onsite รอบ 3 + สอบปฏิบัติ (อ่านร่างกาย + คลินิกจำลอง + จ่ายใบสั่ง) · train-the-trainer → รับวุฒิรุ่น 1
7+supervision รายเดือนโดยทีมหมอเพลินไพร (onsite/ออนไลน์)
รุ่นขยายผล — สลับแบบ A / E เพื่อลดต้นทุน
แบบโครงสร้างเหมาะกับ
A · Lean Blended7 โมดูลแนวคิดเรียนเองผ่านห้องสมุดออนไลน์ + practicum onsite 1 วัน (CM4 + คลินิกจำลอง + สอบ) + coaching ออนไลน์ขยายพื้นที่อื่น — ประหยัด เร็ว
E · Certify-by-Demoเรียนแกนเอง + ส่งแผนที่สุขภาพ + คลิปเดินวงจร 4 ขั้น → ประเมิน asyncรุ่นต่อไป ไม่ผูกสถานที่
คงที่ทุกรูปแบบ: แกน 9 โมดูลครบ · CM5 ความปลอดภัยเท่ากันห้ามลด · หลักสูตรที่สอน "ดูแลผู้อื่น" ต้องมีภาคปฏิบัติเจอตัวอย่างน้อย 1 วัน · การรับรองอิงผลงานจริง
จำแนกโมดูลตาม "ความจำเป็นต้องเจอตัว"
โมดูลเรียนเองได้ (ดิจิทัล)ต้องเจอตัว/สด
CM1 ฐานคิด + 20–80 · CM2 ธาตุ · CM3 5 มิติ · CM7 ตรงข้าม+ราก●● เต็มที่
CM5 ความปลอดภัย · CM6 วงจร 4 ขั้น · CM8 เลือกศาสตร์● แนวคิด◐ ฝึกสถานการณ์/สวมบทบาท/ฝึกเลือกกับเคส
CM9 แผนที่สุขภาพ●● โปรเจกต์ทำเอง◐ รีวิว (สด/ออนไลน์)
CM4 อ่านร่างกาย + คลินิกจำลอง + สอบปฏิบัติ + ภาคสนามใบสั่ง●● จำเป็น — รวมเป็น practicum
การวัดผลและการรับรอง

รับรองอิงผลงานจริง ไม่ใช่แค่เข้าเรียนครบ

เกณฑ์ผ่านขั้นที่ 1
องค์ประกอบสัดส่วนเกณฑ์ผ่าน
แบบทดสอบหลังเรียน (post-test)40%≥ 70%
ใบงานรายโมดูล (9 ใบ)30%ทำครบ
สอบภาคปฏิบัติ: แผนที่สุขภาพ + เดินวงจร 4 ขั้น30%≥ 7/10

⚑ เงื่อนไขบังคับ การคัดกรองความปลอดภัย (CM5) ต้องผ่าน 100% — ไม่ผ่านข้อนี้ = ไม่ผ่านหลักสูตร ไม่ว่าคะแนนรวมเท่าใด

กลไกคุณภาพกลาง (คงที่ที่แกนกลางเสมอ)
  • คลังข้อสอบ + rubric กลาง — ทุกสนามสอบใช้ชุดเดียวกัน ปรับปรุงจากข้อมูลจริง
  • ทะเบียนวุฒิบัตรกลาง — ตรวจสอบสถานะและวันหมดอายุได้
  • ต่ออายุทุก 2 ปี — เน้นเนื้อหาความปลอดภัยและส่วนปรับปรุงใหม่
  • สุ่มตรวจคุณภาพ (audit) — สุ่มสังเกตการสอนครูพี่เลี้ยง + สุ่มทดสอบผู้ผ่านอบรม
  • ช่องทางรายงานกลับ — แก้ที่คลังกลางแล้วไหลลงทุกพื้นที่พร้อมกัน กันสาส์นเพี้ยน
เชื่อมระบบรัฐ: วางเป็นหลักสูตรเสริมสมรรถนะเฉพาะทางที่สอดรับเส้นทางพัฒนา อสม. ของกระทรวงสาธารณสุข (เช่น อสม. หมอประจำบ้าน) — เป้าหมายระยะยาว: ขั้นที่ 1–2 ได้รับการรับรองเข้าระบบพัฒนา อสม. ของรัฐ
ห้องสมุดตำราอ้างอิง

คลังความรู้พร้อมใช้ — เข้าถึงได้ทันทีจากมือถือ

เนื้อหาเชิงลึกทุกโมดูลอ้างอิง ห้องสมุดเพลินไพร (library.plearnprai.org) — ตำราหลายสิบเล่ม · หนังสือเสียง/พอดแคสต์ 60+ ตอน · วิดีโอ 300+ คลิป · เข้าถึงผ่าน LINE ที่คนไทยใช้ทุกวัน

เอกสารทีมครู · ใช้ภายใน

ชุดเครื่องมือครูพี่เลี้ยงและสื่อประกอบการสอน

เอกสารสำหรับทีมครูพี่เลี้ยงและผู้นิเทศ — เปิดในเว็บนี้ได้เลย (คนละชุดกับตำราเรียนที่อยู่ในห้องสมุดสาธารณะ) · บางไฟล์มีเฉลย/เป็นเอกสารภายใน โปรดใช้เฉพาะในทีม

📘 ชุดครูพี่เลี้ยง (Trainer Kit)

คู่มือการสอนรายโมดูล · สคริปต์กิจกรรม · แผนอบรม 24 ชม. · เกณฑ์ประเมินกลาง · การนิเทศและเส้นทางเป็นครู

🌿 เวิร์กช็อปศาสตร์การเยียวยา (ไล่ระดับ 3 ขั้น)

คู่มือครูจัดเวิร์กช็อป CM8 ภาคปฏิบัติ — ขั้น 1: 7 ศาสตร์ · ขั้น 2: +8 ศาสตร์จุดเด่น · ขั้น 3: รู้จักครบ 37 ศาสตร์ พร้อมข้อห้ามและวิธีฝึกรายสถานี

🗂️ คลังเคสจำลอง 10 เคส · มีเฉลย ใช้ภายใน

เคสฝึก/สอบภาคปฏิบัติ — 4 เขียว · 2 ส่งต่อ ER · 3 ธงเหลือง · 1 บอร์เดอร์ไลน์ พร้อมเฉลยตาม rubric กลาง

📋 แบบฟอร์มนิเทศ + ต่ออายุครู · เอกสารผู้นิเทศ

4 ฟอร์ม: สังเกตการสอน · สุ่มตรวจผู้เรียน (non-inferiority) · ต่ออายุ 2 ปี · แฟ้มนิเทศรายครู

⚑ การ์ดสัญญาณอันตราย 6 กลุ่ม

การ์ดพกพา A5 หน้า–หลัง พิมพ์แจก อสม. — แยก ER/1669 vs รพ.สต. 48–72 ชม. + ช่องส่งต่อพื้นที่

หมายเหตุการใช้งาน: ตำราเรียนของ อสม. (เล่มหลัก · อ่านร่างกาย · ใบสั่งสถานที่ · สมุนไพร×ยา · ผู้เชื่อมสุขภาพชุมชน ฯลฯ) อยู่ในห้องสมุดสาธารณะ library.plearnprai.org — คลิกจากลิงก์ในแต่ละโมดูลด้านบนเพื่อเปิดอ่านในหน้าต่างใหม่ · เว็บทีมครูนี้เก็บเฉพาะ "เครื่องมือการสอน" ไม่ทับซ้อนกับห้องสมุด